心速过缓的主要原因是窦性心律过缓,引起的原因既有生理方面的原因,也有疾病方面的原因,比如说如果出现神经兴奋,可能会引起这样的现象,另外要预防病变的原因,比如说结束出现损坏,因为缺血中毒等原因,可能会导致窦性心动过缓,更要警惕的是急性心肌梗死,这对于患者的危害是非常大的。
心速过慢的原因是什么
1.心内因素
(1)迷走神经兴奋 大多通过神经(主要为迷走神经兴奋)、体液机制经心脏外神经而起作用,或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。(2)窦房结功能受损 指由窦房结受损(如炎症、缺血、中毒或退行性变的损害等)而引起的窦性心动过缓。此外,可见于心肌受损如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。(3)急性心肌梗死 窦性心动过缓的发生率为20%~40%,在急性心肌梗死发病早期发生率最高(特别是下壁梗死)
2.心外因素
心外因素所致的窦性心动过缓,绝大多数伴有迷走神经亢进现象,是神经性的,心率不甚稳定。当自主神经张力改变时,如深呼吸、运动、注射阿托品等后常有心率的变化,P-R间期可略有延长。
治疗方法
1.治疗原则(1)窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,无症状者,无需治疗。(2)如心率低于每分钟50次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素),或可考虑安装起搏器。(3)显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者应安装人工心脏起搏器。(4)原发病治疗。(5)对症、支持治疗。