耳根下面有一个肿块应该是皮脂腺囊肿、腮腺肿物或者脂肪瘤等原因引起，耳根下边出现肿块需要到医院耳鼻喉科检查明确具体性质后再做治疗。
1、皮脂腺囊肿：没有做好局部清洁卫生引发毛囊堵塞后就会出现皮脂腺囊肿，症状较为严重者还会引发红肿和破溃，需要在麻醉情况下将囊肿去除；
2、腮腺肿物：是病毒感染原因引发腮腺炎，这时候也会在耳根下面出现肿物，需要在医生指导下使用利巴韦林片、头孢克肟片、硝基咪唑片等药物做治疗；
3、脂肪瘤：是脂肪颗粒在局部汇集增多，引起生长速度将会缓慢，不存在红肿和破溃者可以直接做手术将脂肪瘤摘除。