一般情况拉大便，肛门疼痛并且有血，可能是由于肛裂，痔疮等原因导致的，建议到医院进行检查，在医生的指导下进行治疗。
1、肛裂：如果在平时日常生活中长期大量饮食辛辣刺激性的食物，容易导致便秘，出现肛裂的现象，出现拉大便，肛门疼痛，建议在医生的指导下使用布洛芬乳膏或者双氯芬酸钠乳膏等药物进行缓解。
2、痔疮：通常是由于平时长期久坐或者饮食不当的原因导致支撑的发生，表现为肛门疼痛并且伴有出血的现象，在医生的指导下马应龙麝香痔疮膏或者复方角菜酸酯乳膏等药物。
3、肛瘘：通常是由于直肠脓肿破裂引起的，一般表现为大便疼痛带血，建议到医院进行治疗。
此外除了这些原因，也可能是由于直肠腺瘤等原因导致的，建议及时就医。