胸膜炎又称“肋膜炎”,是指胸膜的炎症。是一种细胞膜炎症,主要是病毒或细菌引起,引起胸膜炎症,通常是病毒或细菌。当炎症消退后,胸膜可以恢复到正常,或者出现两层胸膜互相粘连。引起原因很多,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
胸膜炎的难治性特征
1)因用药不规律、服药时间短、间断治疗、量少等原因导致耐药使效果不理想;用抗结核一线西药效差,改二线药效果也不理想。西药治疗因西药引起严重肝功损害、白细胞、血小板减少严重,或抗结核西药中大多数是严重过敏等,不能继续使用西药。
2)结核性膜炎合并糖尿病,发现其他部位结核病常伴有;患者免疫功能低下,如小孩、年老体弱者、长期使用免疫抑制剂或激素等药物,会导致反复复发。包裹性膜炎形成,导致胸水不易吸收。它也是最常见的难治性炎症原因。结核瘤同时伴有叶间包膜积液,胸腔形成结核瘤。
3)双侧胸腔积液、身体其他部位多处浆膜腔积液,或同时有肺结核、骨结核等多部位的结核病,治疗难度大、疗效一般。此类患者往往免疫力低下,膜炎症状不典型,延误就诊,导致就诊时病情复杂。血性胸水反复发作,已排除胸膜肿瘤及其他引起的血性胸水,是结核性的。