吐黑血可能是消化性溃疡、十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变等原因，具体要明确病因，做好针对性治疗。
1、消化性溃疡：吐黑血可能是消化性溃疡所引起，患者可能还会出现烧心、反酸、腹痛等临床表现，可以在医生指导下使用蒙脱石散、复方雷尼替丁胶囊、莫沙必利片等药物治疗。
2、十二指肠溃疡：通常是指胃液消化作用引起十二指肠黏膜的炎性缺损，导致患者出现吐黑血现象，可以在医生指导下通过使用法莫替丁片、阿莫西林胶囊、铝碳酸镁片等药物治疗。
3、急性胃黏膜病变：如果患者出现了急性胃黏膜病变，临床症状会出现呕吐咖啡色胃内容物等症状，可以在医生指导下通过使用阿司匹林肠溶片、藿香正气散加减、枸橼酸铋钾胶囊等药物治疗。