1、血热妄行紫斑:属"阳斑"范畴，以青少年为多见，骤然发病，紫斑发无定处，以双小腿伸侧多见，对称出现，时有轻度瘙痒，压之不退色，有时可轻度隆出皮肤表面，呈粟粒，榆钱至钱币大小，或可联接成片。约二至三周后消失，常可复发，分批出现。伴有身热心烦，咽痛口渴，疲乏无力，舌红苔薄黄，脉滑数或细数。严重者，可周身遍布青紫斑块，两腿青肿，牙龈糜烂，出血不止。
2、湿热下注紫斑:属"阳斑"范畴，常见於青年女性。多见於两小腿或股部，呈紫色或紫红色。伴有梅核大小硬结，触之疼痛，周围可有轻度肿胀，硬结消退后多不留痕迹。或见关节疼痛，肢体重滞，屈伸不利，口中粘腻，大便不爽，妇人带下粘腻腥臭。舌红苔黄腻，脉象滑数。
3、脾失统摄紫斑:属"阴斑"范畴。病程长，反复发作，皮损紫暗平塌。伴面色萎黄或苍白无华，食少倦怠，短气懒言。亦可兼有衄血，便血，妇人崩中漏下。舌淡白无华，脉象细弱，关脉尤甚。
4、脾肾阳虚紫斑:属"阴斑"范畴。紫斑反复出现，以双下肢为多见，紫斑如榆钱或粟粒大小，色淡而互不融合。伴肢冷恶寒，大便溏薄，五更泄泻，面色萎黄，四末不温，腹部隐痛，喜温喜按，口中和，小便清长。每因寒冷或劳累后，诸症加剧，舌质淡，脉沉细。