脚踝皮肤发暗粗糙有可能是色素沉着、湿疹、血管性疾病等造成，需要通过饮食调理、药物治疗、手术治疗等。
1、色素沉着：脚踝皮肤发暗粗糙有可能是经常在太阳底下暴晒，紫外线照射引起的色素沉积可以多吃，富含维生素C和维生素E水果蔬菜能得到一定改善，比如西红柿、柠檬、橘子等。
2、湿疹：小孩皮肤发暗粗糙，有可能是接触到过敏物质引起湿疹，会伴随有皮肤粗糙红肿，甚至会伴随有瘙痒症状，要在医生指导下涂抹药物治疗，比如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等。
3、血管性疾病：脚踝皮肤出现了发暗粗糙，可能是局部血管堵塞引起的，皮肤缺氧缺血造成，就要去医院做血管超声波检查，确诊是血管堵塞，必要时可以通过手术支架植入治疗。
除了以上的原因，也有可能是下肢静脉曲张造成，需要根据不同原因对症治疗。