脚大拇指发黑可能是受到外伤导致局部淤血的原因，还有可能是灰指甲导致的，可能是由于真菌感染等造成的。
1、外伤：在受到外力的撞击以后，可能会导致受伤，会容易引起脚大拇指里面有淤血的症状，从而引起发黑的情况。
2、真菌感染：真菌感染多数是继发性感染的原因引起的，通常会导致免疫功能下降，从而导致受到感染的情况，但受到真菌感染以后，可能会侵犯皮肤或者是指甲等各种部位，不但会导致脚大拇指发黑的症状，很有可能会出现丘疹和水泡等皮损症状。
3、灰指甲：灰指甲可能是由于脚外伤或者是足癣等多种原因引起的，还有可能是穿不透气的鞋导致的，也不能排除是局部血液或者是淋巴循环障碍的原因，通常会出现夹板为浑浊增厚的情况，还有可能会出现脱落或者是翘起的症状，并且也会引起脚大拇指发黑的现象。
由于导致脚大拇指发黑的病因不同，所以治疗的方法与其有所差异的，平时在穿鞋袜的时候应穿宽松舒适的鞋袜，减少脚受到挤压，可以减少脚部受损的情况，有助于缓解脚大拇指发黑的症状。