目前在临床中有多种多样的药物治疗多种疾病,有的时候同一种药物,不同的用法,治疗效果都是不同的,比如依沙吖啶,该药物外用为杀菌防腐剂,多用于外科创伤,皮肤黏膜疾病,溃疡等治疗,该药物宫腔内注射,可用于中期妊娠引产,接下来为大家更加详细,细致的说明依沙吖啶这个药
依沙吖啶(2-ETHOXY-6,9-DIAMINOACRIDINE)分子式为C15H15N3O ,分子量为253.3,橙黄色结晶,熔点226℃。常用其乳酸盐(C15H15N3O·C3H6O3)=343.38,[1837-57-6],称为利凡诺(Rivanol)。乳酸盐为淡黄色结晶,熔点253℃(226℃)。能溶于9份沸水、15份冷水、110份22℃的乙醇中。水溶液呈黄色荧光。
中文名
依沙吖啶
外文名
2-ETHOXY-6,9-DIAMINOACRIDINE
CAS号
442-16-0
分子式
C15H15N3O
化合物简介
基本信息
中文名称:依沙吖啶
中文同义词:依沙吖啶;类佛奴尔
英文名称:2-ETHOXY-6,9-DIAMINOACRIDINE
英文同义词:2-ETHOXY-6,9-DIAMINOACRIDINE;6,9-DIAMINO-2-ETHOXYACRIDINE;7-ETHOXY-ACRIDINE-3,9-DIAMINE;ACRINOL;RIVANOL;Ethacridine;Ethacrindine;6,9-DIAMINO-2-ETHOXYACRIDINEHYDROCHLORIDE
CAS号: 442-16-0
分子式: C15H15N3O
分子量: 253.3
结构式:[1]
物化性质
橙黄色结晶。熔点226℃。常用其乳酸盐(C15H15N3O·C3H6O3)=343.38,[1837-57-6],称为利凡诺(Rivanol)。乳酸盐为淡黄色结晶,熔点253℃(226℃)。能溶于9份沸水、15份冷水、110份22℃的乙醇中。水溶液呈黄色荧光。[1]
生产方法
先由2-氯-4-硝基苯甲酸经缩合、环合、胺化制得9-氨基-2-乙氧基-6-硝基吖淀,然后经还原得到利凡诺盐基。[1]
药理作用
该药为外用杀菌防腐剂。动物实验发现对离体和在体子宫均能引起收缩,增加子宫平滑肌收缩的频率、幅度和张力,妊娠月份越大,对子宫平滑肌的兴奋性越强。50年代初开始应用于中期妊娠引产。引产的作用机制除药物刺激子宫平滑肌收缩外,促使蜕膜和胎盘组织变性、坏死、产生内源性前列腺素,进一步加强子宫收缩和软化松弛宫颈,当胎盘功能受损后,血内绒毛膜促性腺激素、孕酮和雌激素逐渐降低,破坏了维持妊娠的机制,在以上相互作用下达到流产的效果。[2]
药动学
该药经母体羊膜腔内注射后,经12小时羊水中药物浓度达高峰,进入母体血循环的含量甚少,Lewis等检测24小时后血中最高峰值为0.02μg/ml,对母体较安全。大部分药物透过羊膜分布在胎儿的各种器官组织和体液中;其中胃液中含量最高,药物经肝脏解毒后,由肾排泄,在24-36小时间尿中排出量达最高峰,胎儿娩出后,尿中药物浓度急骤下降,并很快消失。[2]
适应症
广泛用于外科创伤,皮肤黏膜炎症和溃疡的局部治疗,尤其适用于因静脉淤滞引起的肢体湿疹。溶液用于冲洗、湿敷创面,软膏用于治疗化脓性皮肤病。
还可用于中期妊娠引产。
用法用量
外用:(1)皮肤、黏膜的感染性创口:用0.1%~0.5%的溶液洗涤或用浸泡过药液的敷料湿敷。(2)化脓性皮肤病及湿疹、皮炎的继发感染:涂擦软膏。
经耳给药:对于化脓性中耳炎可用0.2%的乙醇溶液(50%乙醇配制)滴耳。
经鼻给药:对于鼻窦炎可用0.1%的溶液滴鼻。
中期引产:(1)宫腔内注射:在妊娠14~18周时先冲洗阴道,每天1次,冲洗3天。然后将导尿管放入宫腔(放入前最好用B超检查胎盘位置,放入导尿管时尽量避开胎盘),并由导尿管向宫腔注入本药溶液50ml(取本药1%注射剂10ml加注射用水40ml),并保留导尿管24h取出。(2)羊膜腔内注射:在妊娠18~24周时先排空膀胱,然后腹部皮肤消毒,选择子宫底到耻骨联合间恰当部位进针,如能扪清胎位可在胎肢侧进针,选用7~9号带芯腰穿针头做穿刺,经腹壁、子宫壁进入羊膜腔,回抽羊水以证实针头确已进入羊膜腔,然后注射本药1%溶液,每次药量不超过100mg,其中妊娠在20周以内者可用50mg,在20周以上者用100mg。[3]
不良反应
偶可引起过敏反应。
主要为流产后出血较多和胎膜残留率较高,其次为软产道损伤和感染。注入剂量过大时可能引起产妇肝功能和肾功能衰竭而死亡。[3]
宫缩开始后,常出现体温上升和白细胞计数增高,胎儿排出后可恢复正常。
注意事项
使用后请拧紧瓶盖,以防污染。
用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。
对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
本品性状发生改变时禁止使用。
请将本品放在儿童不能接触的地方。
儿童必须在成人监护下使用。[3]
如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
药物相互作用
本品不得与含氯溶液、氯化物、碘化物、苯酚、以及碱性药物合用。
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。