怀孕32周肚子发紧发硬可能是子宫增大、假性宫缩、先兆早产等因素造成。
1、子宫增大：孕32周属于孕晚期，随着孕周的增加，子宫也会逐渐的增大，压迫到局部组织，会伴随着肚子发紧发硬症状，属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2、假性宫缩：是指患者的肚子会出现不规律性的子宫收缩，主要是由于子宫比较敏感，造成宫缩的时间比较短，不用治疗。
3、先兆早产：如果出现了规律性的宫缩或者肚子发紧，发硬症状越来越频繁，需要在医生的指导下通过注射宫缩素、地屈孕酮片、注射黄体酮等药物治疗。
除了以上原因外，也可能跟先兆流产有关，系查明原因针对性治疗。