肌肉问题是现代生活中比较常见的问题,这种问题给人们的生活造成了极大的困扰,造成不少患者出现严重的肌肉疼痛,例如,冈下肌疼痛就是一种影响非常大的痛苦感觉,会导致患者的生活出现较大的破坏,而多数人对于这种肌肉疼痛不太了解,下面就来看看冈下肌疼痛是怎么样的讲解吧。
冈下肌的损伤较常见,且损伤多在起点。慢性期疼痛非常剧烈,患者常诉在肩胛冈下有钻心样疼痛。此种剧痛一般治疗无效,严重者打吗啡、度冷丁也只能缓解片刻。针刀对该病有明显的疗效。
冈下肌损伤的临床表现【临床表现】
损伤初期,在冈下窝及肱骨大结节处多有明显胀痛,若在冈下肌起始部损伤,冈下窝处常发作钻心样疼痛。上肢活动受限,不小心活动患侧上肢,有时会引起冈下肌痉挛性疼痛。慢性冈下窝有疼痛感和麻木感,有时局部皮肤感觉减退。
冈下肌损伤的病理病因【病理病因】
冈下肌大多由于上肢突然过度外展或内旋而损伤。起始部的损伤多于抵止端的损伤。起始部损伤初期,在冈下窝处,多有电击样疼痛,累及肩峰的前方。止端损伤,在肱骨大结节处有明显的疼痛,且在疼痛点下侧lcm处常有一明显的压痛点,此疼痛点是冈下肌腱下滑液囊炎,不是肌肉损伤的原因,有时二个痛点模糊不清,不易分开。腱下滑液囊,大多数也是损伤引起,可以一并治疗。冈下肌起始部损伤,慢性期疼痛较剧烈,其原因为:第一,肩胛上神经止于冈下窝冈下肌起始部,神经末稍较多,且敏感;第二,冈下肌在起始部损伤多较重。随着时间的延长,结疤粘连较重,挤压神经末梢也较严重。