有些患者因为肠胃不适,在去医院做检查的时候,就会检查出自己身体里有幽门螺旋杆菌,幽门螺旋杆菌是与胃癌,胃炎,胃粘膜密切相关的一种病菌,人体内一旦感染这种病菌,人的抵抗力会迅速下降,并时常伴随着胃部疾病。那么克拉霉素对于幽门螺旋感觉有什么作用呢?
经常有人在体检的时候发现幽门螺杆菌阳性,因为幽门螺杆菌与胃溃疡,胃癌,胃炎,胃黏膜相关淋巴瘤等胃病密切相关,所以发现了,大家都想把它根除,也有的人是第一次发现,也有的人已经给予了抗幽门螺杆菌方案治疗,遗憾的是,复查依然是阳性。
很多人有这样的困惑,到不同的医院,听不同的医生建议,发现抗幽门螺杆菌的方案有所不同,而使用时间也有所不同。
其实这并没有谁对谁错,因为过去,幽门螺杆菌的耐药率比较低,一般三联疗法服用7天即可将其杀灭,所谓的三联疗法,就是2种抗生素+1种质子泵抑制剂(或H2受体拮抗剂),也有的使用2种抗生素+1种铋剂。
但是随着时间的推移,人们对幽门螺杆菌越来越重视,大气的污染,抽烟等因素让呼吸道疾病越来越发作频繁,很多人稍微一个感冒,都要吃上几天的抗生素,这样导致的结果是,抗生素滥用,导致耐药率逐年提高。
所以,新的时代,幽门螺杆菌的治疗效果也发生了新的变化。
这里,重要的事情要说三遍,之所以会根治失败,很大因素是幽门螺杆菌发生了耐药,也有的是,治疗时间过短,药物选用不合理。
鉴于整个社会对幽门螺杆菌的重视,全国幽门螺杆菌学组多次召开了感染处理共识报告会,相对于国外的治疗方案,它更符合我国国情。
目前幽门螺杆菌学组,在2012年,2016年分别召开了第四次和第五次大会,逐步确立了七种抗生素组合,它们分别是,质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林+克拉霉素,质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林+左氧氟沙星,质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林+呋喃唑酮,质子泵抑制剂+铋剂+四环素+甲硝唑,质子泵抑制剂+铋剂+四环素+呋喃唑酮,质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林+甲硝唑,质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林+四环素。
一般含有左氧氟沙星的是补救方案,也就是说,如果第一次治疗失败,第二次可以选用,其他的方案不分一线和二线。
因为H2受体拮抗剂的抑制胃酸作用不如质子泵抑制剂,所以目前已不主张使用。
相比于三联疗法,四联疗法的效果更佳显著,根治率可以高达85%以上,为了他伽根治效果,建议疗程为10天或14天,放弃了原有的7天疗程。