碳酸锂片通常供躁狂症患者服用,躁狂症患者在服用时需要遵医嘱,并且严格按照剂量服用。碳酸锂一旦服用过量,会极容易出现中毒症状,所以务必谨慎对待。一般碳酸锂中毒的症状多表现为昏迷、嗜睡、无力、意识模糊等,中毒后需要即刻停药。关于碳酸锂中毒剂量详见如下内容。
当躁狂症患者或因其他原因使碳酸锂的摄人量超过排出量、血液内锂浓度上升到1.4毫摩尔/升(mmol/I_)以上,体内积蓄过多锂时,就可能出现锂中毒。老年人或敏感的患者在锂浓度只有0.5毫摩尔/升时就可能出现中毒。如何及时判断和治疗碳酸锂中毒是挽救患者生命的关键。
治疗躁狂症时出现的碳酸锂中毒往往有先兆症状或早期中毒症状,如反复出现呕吐和腹泻,双手颤抖、无力,困倦或烦躁不安和轻度意识障碍。
典型的碳酸锂中毒表现是急性脑器质性综合征,特点是不同程度的意识障碍、口齿不清、步态不稳、肌肉僵硬等表现。病情进一步发展可出现昏迷、血压下降、心律失常、肺部感染、少尿和无尿。患者家属如发现这些表现,应请医师处理。
碳酸锂中毒的预防在于严格掌握治疗的适应证和禁忌证,正确调整药物剂量,细致的观察和血液锂浓度的及时监测。
对于碳酸锂中毒的处理,目前无特殊的解毒剂,处理措施是立即停药和清除过多的锂,静脉滴注生理盐水,应用重碳酸钠、茶碱和甘露醇有利于锂的排出。必要时,可以考虑用血液透析的方式排出血液中的锂。
提醒您,碳酸锂片的用法和用量主要为:口服成人用量按体重20~25mg/kg计算,躁狂症治疗剂量为一日600~2000mg,分2~3次服用,宜在饭后服,以减少对胃的刺激,剂量应逐渐增加并参照血锂浓度调整。维持剂量一日500~1000mg。
碳酸锂片主要适用于以下症状:1、双相情感障碍中躁狂状态;2、双相情感障碍中的躁狂-抑郁交替发作;3、躁郁症缓解期维持治疗,防止复发。
碳酸锂片的药物过量中毒症状:可出现脑病综合征,如意识模糊、震颤、反射亢进、癫痫发作乃至昏迷、休克、肾功能损害。当血锂浓度>1.5mmol/L,会出现不同程度的中毒症状;血锂浓度1.5~2.0mmol/L以上危及生命。