儿童腺样体肥大是否需要手术一般可以通过临床症状、药物治疗效果、病情严重程度等方面来判断。
1、临床症状：儿童腺样体肥大后，如果孩子出现了长期用口呼吸、头痛头晕、呼吸睡眠暂停等症状时，需要及时采取手术治疗。
2、药物治疗效果：儿童腺样体肥大一般可以在医生指导下口服阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒，用遵医嘱配合使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物辅助治疗，缓解症状，如果使用药物治疗效果不明显，病情反复发作，需要及时采取手术治疗。
3、病情严重程度：一般情况下，通过内控性检查，如果发现腺样体肥大堵塞后，鼻孔超过70%，需要及时进行手术治疗。
除了以上判断方法之外，如果需要做手术治疗，在做手术之前需要到正规医院儿科做全面检查，符合手术指征后才能手术。