小孩心脏发育不良可能是遗传因素、物理因素、妊娠期疾病等因素导致的。
1、遗传因素：心脏发育不良与遗传因素有一定的关系，比如单基因遗传缺陷、多基因遗传缺陷、染色体畸变等。
2、物理因素：小孩心脏发育不良，可能是在怀孕期间孕妇接触电磁辐射或受到空气污染，这些因素容易导致心脏发育不良。
3、妊娠期疾病：在怀孕期间如果孕妇妊娠期疾病，比如甲亢、高血压、糖尿病等，有些疾病容易影响到心脏发育，出现心脏发育不良的情况。
除了以上原因，也可能与妊娠期用药有关，具体原因需要到医院就诊检查，通过手术的方法进行治疗，比如传统心脏外科手术、姑息手术、胸腔镜手术等。