腹痛在日常生活中算是比较常见的一种疾病了。腹痛的位置一般有,右上腹、左上腹、右下腹、左下腹。一般只要听到肚子右下方疼痛,人们就普遍的认为是得了阑尾炎。但是有时候右腹痛不一定是阑尾炎还有别的疾病,肚子右下方疼痛到底是什么原因造成的呢?
一.肚子右下方疼痛的原因
所有右下腹部的脏器组织发生炎症、肿瘤、器官扭转、结石嵌顿等均可导致右下腹痛。
二.肚子右下方疼痛的常见疾病
1.阑尾炎
急性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍,常伴有发热。慢性阑尾炎常表现为右下腹疼痛、不适,为间歇性痛或为持续性的隐痛,常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。
2.肠结核
肠结核最常累及回盲部,腹痛多位于右下腹部或脐周围,常呈阵发性腹痛,并伴有肠鸣,亦可呈右下腹持续性隐痛,腹痛可无规律性,也可因进食而诱发。
三.肚子右下方疼痛所需要的检查
1.血、尿、粪的常规检查
血白细胞总数及中性粒细胞计数增高提示炎症病变、几乎是每个腹痛患者皆需检查的项目。
2.血液生化检查
血清淀粉酶增高提示为胰腺炎,是腹痛鉴别诊断中最常用的血生化检查。肝、肾功能及电解质的检查对判断病情亦有帮助。
3.腹腔穿刺液的常规及生化检查
腹痛诊断未明而发现腹腔积液时,必须作腹腔穿刺检查。穿刺所得液体应送常规及生化检查,必要时还需作细菌培养。
4.X线检查
腹部X线平片检查在腹痛的诊断中应用最广。输尿管部位的钙化影可提示输尿管结石。腰大肌影模糊或消失的提示后腹膜炎症或出血。
5.实时超声与CT检查
对肝、胆、胰疾病的鉴别诊断有重要作用。
6.内镜检查
可用于胃肠道疾病的鉴别诊断,在慢性腹痛的患者中常有此需要。
7.B超检查
主要用于检查胆道和泌尿系结石、胆管扩张、胰腺及肝脾大等。对腹腔少量积液、腹内囊肿及炎性肿物也有较好的诊断价值。