高血压是现代社会的一种常见病。近些年来,呈现发病率高,发病年龄低的情况。高血压本身疾病会造成病人头痛,头晕,注意力不集中等影响,高血压的继发病,如肾病,心血管疾病等,对人们的生命都造成了一定的危害。盐酸咪达普利片适用于原发性高血压,肾实质性病变所致继发性高血压。
一用法用量:
一般成人1日1次口服盐酸咪达普利5~10mg。根据年龄症状适当增减。但严重高血压患者、伴有肾功能障碍高血压患者以及肾实质性高血压患者最好从2.5mg开始用药。本品需在医生指导下使用。
二使用注意:
对肌酐清除率在30ml/分以下、或血清肌酐在3mg/dl以上的严重肾功能障碍患者,用药需慎重,或剂量减半、或延长用药间隔。[由于排泄延迟可能造成血压过度下降及肾功能恶化。]
三不良反应
本品不良反应大多轻微,主要有咳嗽(4.5%)、咽部不适(0.5%)、头晕(0.2%)、体位性低血压(0.2%)、皮疹(0.1%)等。偶有伴呼吸困难的面、舌、咽喉部血管神经性水肿、严重血小板减少、肾功能不全恶化、或肝氨基转移酶升高。有报道血管紧张素转换酶抑制剂可引起各种血细胞减少。
四禁忌
1.对本品有过敏史的患者。
2.用其它血管紧张素转换酶抑制剂引起血管神经性水肿的患者。
3.用葡萄糖硫酸纤维素吸附器进行治疗的患者。
4.用丙烯腈甲烯丙基磺酸钠膜进行血液透析的患者。
五注意事项
1.严重肾功能障碍患者、两侧肾动脉狭窄患者、脑血管障碍患者及高龄患者慎用本品。
2.重症高血压患者、进行血液透析的患者、服用利尿药的患者(尤其是服药初期)、进行低盐疗法的较严重患者须从小剂量开始用药。
3.偶尔可因降压作用引起眩晕、蹒跚等,因此,高空作业等危险作业时应注意。
4.手术前24小时内最好不用本药。
六孕妇及哺乳期妇女用药
1.妊娠或可能妊娠的妇女禁用本品。
2.哺乳期妇女慎用本品必须用药时应中止哺乳。