如今,虽然医疗水平有了很大的提高,对于以前的一些疑难杂症有了很好的治疗,但是由于近些年更多细菌的产生以及环境的恶化,感冒在我们以往看来的小病,也可能会出现致死的情况。感冒是一种常见病,而流感更是感冒中传染度较为高的疾病,不论多大年龄还是体质如何,都可能患上流感。
盐酸金刚乙胺糖浆是流感病毒中较为常用的一种药,主要用于预防和治疗成人A型流感病毒感染及预防儿童A型流感病毒感染,该药对于A型流感的作用更显著。
一成份:本品主要成分为盐酸金刚乙胺,化学名称为:α-甲基-1-金刚烷甲基胺盐酸盐
二性状:本品为无色至淡黄色澄清的浓厚液体,带芳香气味,味酸甜。
三适应症:
1. 预防和治疗成人A型流感病毒感染。
2. 预防儿童A型流感病毒感染。
预防:在年满1岁的儿童、健康成人和老年病人的对照研究中,发现本药能安全有效的预防不同亚族A型流感病毒传染引起的症状和体征。本药不能完全阻止A型流感病毒的宿主免疫反应,服用本药的个体对自然发病或接种仍会持续免疫反应,但这以后接触相关抗原病毒,有保护作用。在感染暴发期间服用后,2~4周的时间内有预防作用。超过6周,其预防作用的安全性和有效性尚不明确。
治疗:在人群中确认或怀疑A型流感时,有病毒感染症状的成年人可服用本品;在出现A型流感病毒症状48小时内服用本品,能减少发烧持续的时间和减轻全身症状。
四药理作用:盐酸金刚乙胺为合成的抗病毒药,主要对A型流感病毒具有活性。本品的作用机理尚不完全清楚,可能是通过抑制病毒脱壳,从而在病毒复制的早期环节起作用。遗传学研究提示,由病毒颗粒M2基因编码的一种蛋白,在金刚乙胺抑制敏感A型流感病毒中起重要作用。本品不影响灭活的A型流感病毒疫苗的免疫原性。
五毒理研究
1遗传毒性:在进行的数项标准致突变试验中,未见本品有致突变作用。
2生殖毒性:雌、雄大鼠在给予剂量达60mg/kg/日(根据体表面积推算,相当于人最大用药剂量的3倍)。有报道,本品能通过小鼠的胎盘,并已证实,当给予大鼠剂量达200mg/kg/日(根据体表面积推算,相当于人最大用药剂量的11倍)时,本品具有胚胎毒性。该剂量产生的胚胎毒性被认为是由于增加了胚胎的吸收所致,而且此剂量对母体也产生了以下影响,如运动失调、震颤、惊厥和明显的体重下降。兔子给予剂量为16mg/kg/日(根据体表面积推算,相当于人最大用药剂量的5倍)时,未发现有胚胎毒性,但已有证据表明:动物出现12或13根肋骨的胚胎比率的改变,同窝仔的正常比率约为50:50,而用本品处理后的比率为80:20。在产前和产后的生殖毒性研究中,孕鼠给予本品剂量分别为30、60和200mg/kg/日(根据体表面积推算,分别相当于人最大用药剂量的1.7、3.4和11倍),在受孕期,两个高剂量组已发现母体毒性。在产后第2-4天期间,幼仔死亡率增加。另外在两个较高剂量组,还发现F1代动物生育力降低,所以在妊娠期,应权衡对母体和胚胎的利大于弊时,才可使用本品。
3致癌性:尚未进行动物致癌性的研究。