萎缩性胃炎是让人们最担心的问题,因为萎缩性胃炎会导致肠胃一点点的萎缩,最后引发癌变,这个过程非常的可怕,所以在平时一定要多加关注,可是当人们在关注萎缩性胃炎的时候,还会出现萎缩性胃炎异性增生,这是一种很大的问题,需要特别小心,并且做好相关的预防工作。
萎缩性胃炎患者最担心的是什么?
就是癌变。其实大可不必。一是萎缩性胃炎真正癌变的只有1%左右。二是就是发生癌变也需要一个过程,而在这一过程中我们可以做很多事去预防和治疗。但尽管我一直这样去解释,当有些萎缩性胃炎患者,发现胃粘膜“不典型增生”时,还是非常紧张、不知所措。
那什么是“不典型增生”?这是一个病理学概念。主要表现为上皮细胞出现了不同的改变失去了正常的组织结构,一般情况下慢性萎缩性胃炎的不典型性增生经常被认为是向恶性转变转变的一个中间过程,其实很多不典型增生是因为慢性炎症引起的、一过性修复性增生,经过治疗可以消失。
通常萎缩性胃炎引起的组织病理方面的“增生”,有几种情况:不典型增生、异形增生、上皮内瘤变。很多人认为概念差不多,都是“癌前病变”。其实这些病理医生眼里的概念还是有区别的。不典型增生,说明上皮细胞增生形态不典型;异型增生主要发生在肠化的基础上,也有一部分发生于胃小凹上皮等处。按照异型增生分化程度和范围分为轻、中、重三级,即轻度是指炎症性及再生性良性异型增生病变;中度是指异型化较为明显,接近胃癌的“临界性病变”;重度是指异型化更为明显,形态上难以和分化型癌相区别的异型增生。上皮内瘤变可以看着异形增生的同义词,但是异型增生侧重于形态学改变,上皮内瘤变更强调肿瘤演进的过程。上皮内瘤变的范围比异型增生更广泛。异型增生通常分为轻、中、重三级。上皮内瘤变分为 低级别上皮内瘤变,指上皮结构和细胞学异常限于上皮的下半部,相当于轻度和中度异型增生。 高级别上皮内瘤变,指上皮结构和细胞学异常扩展到上皮的上半部,乃至全层,相当于重度异型增生和原位癌。