载脂蛋白b偏高的原因可能是出现了动脉粥样硬化，或者是有冠心病，如果患者有糖尿病也可能会使血液当中低密度胆固醇增高，因此诱发载脂蛋白b偏高。
1、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化属于缓慢进行性疾病，患者通常会有血脂异常和高血压症状，其中还包括遗传因素，在病情加重的时候血管也会慢慢的变得狭窄，一般需要及时到医院做血液检查和冠状动脉CT血管造影检查等，通常会有载脂蛋白b偏高症状。
2、冠心病：冠心病的患者通常是冠状动脉管腔狭窄引起的心脏病，或者是有冠状动脉管腔闭塞，需要及时到医院做血液检查，主要是判断胆固醇以及血糖和甘油三酯等水平，和胆固醇数量增多有一定的关系，导致血液当中载脂蛋白b偏高。
3、糖尿病：载脂蛋白b偏高也可能是患有糖尿病，患者的血葡萄糖水平会慢慢增高，血液当中葡萄糖通常无法被有效利用，体内胰岛素分泌也会不足，常常会诱发心脑血管疾病，在检查的时候也可以发现载脂蛋白b偏高。
载脂蛋白属于低密度脂蛋白所重要的组成成分，偏高之后低密度脂蛋白通常会处于偏高的状态，和体内的胆固醇体积变小，数量变多有很大的关系，进入到血管当中会有堆积的症状，因此影响了血液正常的流通。