癫痫在临床上属于一种较难治愈的疾病,一旦发病的时候,人会失去意识,随时跌倒后浑身抽搐,口吐白沫等。对于癫痫,很多治疗方法的最终目的就是有效控制,避免患者发病,仅此而已。医学上能够治疗癫痫的药物包括苯妥英钠,那么这种药物吃了好不好,它的不良反应是什么?
适应证
1.主要适用于治疗复杂部分性癫痫发作(颞叶癫痫、精神运动性发作)、单纯部分性发作(局限性发作)、全身强直阵挛性发作和癫痫持续状态。本品在脑组织中达到有效浓度较慢,因此疗效出现缓慢,需要连续多次服药才能有效。
2.治疗三叉神经痛和坐骨神经痛、发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍、肌强直症及隐性营养不良性大疱性表皮松解。
3.用于治疗室上性或室性早搏,室性心动过速,尤适用于强心苷中毒时的室性心动过速,室上性心动过速也可用。
不良反应
较常见的不良反应有行为改变、笨拙或步态不稳,思维混乱,发音不清,手抖、神经质或烦躁易怒,这些反应往往是可逆的,一旦停药很快就消失。另外较常见有齿龈肥厚、出血,面容粗糙,毛发增生。偶见有颈部或腋部淋巴结肿大(IgA减少),发热或皮疹(不能耐受或过敏)、白细胞减少、紫癜。罕见致双眼中毒性白内障,闭经,小脑损害、萎缩。美国FDA发布苯妥英钠可能引起潜在的严重的皮肤病变如S-J综合征和中毒性表皮坏死性松解症(TEN),特别是在亚洲人群当中,包括中国的汉族人。
药物相互作用
1.与香豆素类(特别是双香豆素)、氯霉素、异烟肼、保泰松、磺胺类药物合用,苯妥英钠的代谢减低,血浓度升高,毒性增加。
2.与卡马西平、肾上腺皮质激素、环孢素、洋地黄类、雌激素、左旋多巴或奎尼丁合用,苯妥英钠诱导肝代谢酶,使这些药物的疗效降低。
3.长期应用对乙酰氨基酚的患者应用本品可增加肝脏中毒的危险,并且疗效降低。
4.与含镁、铝或碳酸钙等合用时可能降低本品的生物利用度。
5.合用时降低丙戊酸的蛋白结合率,使其作用或毒性增加。
6.长期饮酒可降低本品的浓度和疗效,但服药同时大量饮酒可增加血药浓度。
说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。