大便出血没有疼痛感可能是肛裂、痔疮、消化道溃疡等因素所导致，可以到医院通过指诊和肠镜来做检查。
1、肛裂：如果大便比较干燥的情况下，在排大便的过程中，就有可能会对肛门组织造成损伤，也可能会导致肛门出现破裂的状态，并伴有局部肿胀和疼痛。可以在医生指导下通过使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏和他克莫司软膏等药膏涂抹。
2、痔疮：腹部压力比较大的情况下，就有可能导致痔核突出以后造成痔疮并伴有大便带血和肛门肿胀。可以通过痔疮切除手术的方法来做治疗。
3、消化道溃疡：是由于胃黏膜或者是肠道黏膜受到了严重的损伤之后所造成的，会导致黏膜破裂和出血，也可能造成大便带血。可遵医嘱，通过口服奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗。
除了以上原因，也不排除是肠道肿瘤疾病所导致，需要尽快采取治疗改善。