环孢素的半衰期和免疫抑制的抗压强度有关,也与肾脏毒副作用反映有关,药品的毒副作用反映和肝脏移植的排异临床症状有时候不容易辨别,环孢素的合理浓度值与中毒了浓度值非常贴近(不够2倍),加上不一样患者都是有不一样的药动学改变,因而在环孢素的临床医学运用全过程中,务必开展半衰期检测,这有益于提升移殖人体器官的成活率,缓解副作用。
现阶段,临床医学上测量环孢素半衰期的实验方法有下列几类:
血压免疫荧光光的偏振测定方法(或称免疫荧光光的偏振法、莹光光的偏振免疫力分析方法,fluorescence polarization immunoassay,FPIA),FPIA法又分成多复制法(PC-FPIA)和单克隆抗体法(Mab-FPIA),现阶段大部分移殖管理中心选用单克隆抗体测定方法环孢素半衰期。该测定方法的是环孢素原型药浓度值,受类化合物影响小。除此之外,该法迅速、精确、灵巧、可靠性好、自动化技术水平高、标本采集可大批量测量、批间变异系数<5%,是现阶段海外优选的检验方式。
血液高效液相测定方法(高效液相色谱法,HPLC),此方法可区别环孢素的母药和新陈代谢物质,测量結果平稳、精确,但因为用时长、操作流程繁杂、技术标准高、不可以开展大批量试品测量,在临床医学运用上受限制。
补充放射免疫测定方法(RIA),此方法操用简易、实验试剂低成本,但精确性、可靠性较弱,实验试剂药物半衰期较短。
环孢素半衰期C2的标准值
环孢素半衰期C2(Mab-FPIA)在移植手术后1月内的标准值为800-1000拉克/ml,2-6月为600-800拉克/ml,7-12月为400-600拉克/ml,>12月为200-400拉克/ml。所述值仅作参考。因为存有个别差异,在许多 状况下,也要依据环孢素的副作用、药品中间的相互影响、机体的身心健康情况对总体目标浓度值开展特色化调节,在尽可能减少副作用的另外做到充足的免疫抑制实际效果。
环孢素吃药后2钟头浓度值(C2)检测,回顾性分析说明,2钟头浓度值(C2)与浓度值-时间曲线下总面积(AUC)具备高宽比的关联性,与谷浓度值对比,2钟头浓度值能能够更好地体现环孢素的消化吸收状况。临床医学上检测2钟头浓度值能显著降低环孢素的使用量,减少亚急性排异的发病率,缓解排异的比较严重水平,降低亚急性肾功能不全的发病率。