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氯呲格雷片长期服用的危害

2024-02-11 23:00:08551

我们知道,血小板是血液的凝固剂,一旦出现流血的情况,血小板可以快速止血。但是如果血小板过高的话,也会引起血液循环障碍疾病。氯呲格雷片是一种可以预防和治疗血小板高聚集引起的障碍疾病,例如脑卒中、心梗死和外周动脉疾病。那么,如果经常使用外周动脉疾病是否有危害呢?

氯呲格雷片长期服用的危害

氯吡格雷,用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病,如近期发作的脑卒中、心肌梗死和确诊的外周动脉疾病。

生产方法

外消旋的2-(2-氯苯基)甘氨酸(I)在氯化氢作用下,用甲醇酯化得到外消旋的2-(2-氯苯基)甘氨酸甲酯(Ⅱ),再用(+)-酒石酸拆分,得到(+)-(Ⅱ)。然后和2-(2-溴乙基)噻吩在乙酸甲酯中,磷酸氢二钾存在下烷化;或者和2-[2-(苯基磺酰氧基)乙基]噻吩在乙酸甲酯中,碳酸氢钠存在下烷化,得到化合物(Ⅲ)。最后用甲酸和甲醛环化,得到氯吡格雷。

氯呲格雷片长期服用的危害

药理学

是血小板聚集抑制剂,选择性地抑制ADP与血小板受体的结合及抑制ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化,而抑制血小板聚集。也可抑制非ADP引起的血小板聚集。对血小板ADP受体的作用是不可逆的。口服吸收迅速,血浆中蛋白结合率为98%,在肝脏代谢,主要代谢产物无抗血小板聚集作用。

适应症

用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病,如近期发作的脑卒中、心肌梗死和确诊的外周动脉疾病。

不良反应

常见的不良反应为消化道出血、中性粒细胞减少、腹痛、食欲减退、胃炎、便秘、皮疹等。偶见血小板减少性紫癜。

氯呲格雷片长期服用的危害

注意事项

①老年患者无需调整剂量。②可经乳汁分泌,故妊娠期妇女及哺乳期妇女用药应权衡利弊。③肝、肾功能损害者慎用。

禁忌症

对本品过敏者、溃疡病患者及颅内出血患者禁用。

药物相互作用

①阿司匹林、萘普生、华法林、肝素、溶栓药、月见草油、姜黄素、辣椒素黑叶母菊、银杏属、大蒜、丹参等可增加本品出血风险。②奥美拉唑可降低本品血药浓度,增加心血管事件风险。

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