阿德福韦酯片是一种可以治疗慢性乙肝的药物,也是一种对于人体有着一定的副作用的药物,所以在使用阿德福韦酯片这种药物的时候,一定要根据医生的指导进行用药。另外,对于一些特殊体质的人群而言,在用药的时候也需要极其小心。下面,就为大家介绍一下阿德福韦酯片的相关知识!
一、用法用量
本品用于成人(18-65岁)患者,必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用。肾功能正常的患者:本品的推荐剂量为每日1次,每次10mg,饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物,至少每6个月1次。
肾功能损害的患者:阿德福韦经肾脏排泄,因此肾功能不全的患者需要调整给药间期。肌酐清除率≥50ml/分的患者不需要调整给药间期。肌酐清除率<50ml/分的患者的给药间期的详细调整方案如下:肌酐清除率为20-49ml/分者,推荐剂量10mg,给药间期每48小时1次;肌酐清除率为10-19ml/分者,推荐剂量10mg,给药间期每72小时1次;血液透析的患者在透析后给予10mg,每7天1次(推荐的给药方案来自每周3次高流量透析的研究结果)。
肝脏功能损害的患者:肝脏功能损害患者不需要调整用药方案。
二、副作用
1.常会出现以下不良反应,如乏力、头痛、腹痛、恶心、胀气、腹泻和消化不良等;
2.可产生肾毒性。因此,在服用阿德福韦酯时应密切观察肾功能的情况,特别是那些已经存在肾脏疾病的患者;
3.可引起血中乳酸增多,使体内酸碱平衡失调,从而引起代谢紊乱;
4.停药后,可引起肝炎加重,出现肝脏肿大、肝区疼痛等情况。
三、药物过量的处理
症状和体征:大剂量本品(250mg和500mg每日1次,比治疗慢性HBV感染的推荐剂量高25~50倍)连续14天用于HIV阳性的患者后有轻到中度的胃肠道反应。
治疗:如果发生药物过量,必须监测患者是否有中毒的证据,必要时采取标准的支持疗法。可以通过血液透析清除阿德福韦,阿德福韦经体重校正后的血液透析清除率中位数为104ml/分。尚未进行腹膜透析清除阿德福韦的研究