孕27周小腹隐隐作痛可能是假性宫缩、先兆性流产、胃肠炎等多种原因所造成的，需要根据个人的原因做针对性的调整。
1、假性宫缩：在怀孕27周的时候有可能会出现假性宫缩，在宫缩的过程中有可能会刺激小腹部出现疼痛的症状，一般可以通过适当休息的方法改善。
2、先兆性流产：怀孕27周出现小腹部隐隐作痛也可能是先兆性流产所导致的，需要及时到医院进行保胎治疗。
3、胃肠炎：这是属于一种比较常见的胃肠道疾病，通常会导致胃肠道黏膜处于出血或者是水肿的状态，也会导致出现小腹部疼痛。需要在医生指导下使用阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物调整。
除了以上比较常见的原因之外，还有可能是阑尾炎所导致的，需要到医院通过进一步的检查确诊。