睾丸上有黑点可能是黑色素沉淀、睾丸炎、淋巴结肿大等原因，需要根据具体的情况针对性的治疗。
1、黑色素沉淀：随着年龄的增长、受遗传因素等原因可能会引起局部出现黑色素沉淀，引起睾丸上出现黑斑，无痛痒感，属于正常的生理退化，无需做特殊治疗。
2、睾丸炎：平时不注意局部卫生可能会引起细菌感染，诱发睾丸炎，导致局部出现黑点，并且会伴随着炎性渗出，需要遵医嘱口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物。
3、淋巴结肿大：睾丸部位存在丰富的淋巴系统，体内出现炎性反应会引起淋巴结肿大，可能是病毒、细菌感染所引起，需要在医生指导下口服阿昔洛韦片、阿奇霉素片等药物。
除以上原因外，还可能是尖锐湿疣等病变，需要到医院进行相关检查，针对性治疗。