心肌梗塞的前兆：
1、突然明显加重的心绞痛发作;
2、心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解;
3、疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓;
4、心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重;
5、心电图示ST段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常;
6、老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。
心肌梗塞急救方法
心梗急性发作时需注意马上停止一切活动，卧床休息，尽量减少激动，保持室内安静，以免刺激病人加重病情。立即含服硝酸甘油一片或速效救心丸5-10粒。若发现病人脉搏细弱，四肢冰冷，表情淡漠，可能发生休克，应轻轻将病人头部放低，足部抬高，以增加回心血量;如果病人出现喘憋，口吐大量泡沫样痰，以及过于肥胖的病人，禁止头低足高位，以免加重胸闷，可给病人取半卧位，减轻心脏负荷，让病人舌下含服硝酸甘油，消心痛，阿司匹林等药物。
1.心肌梗塞急性发作时，应让病人绝对卧床休息。就地抢救，松解领口，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。
2.含服硝酸甘油片或用消心痛/冠心苏合丸一粒、速效救心丸含服等，有条件可肌注杜冷丁，以缓解疼痛，同时立即呼叫急救中心。
3.如病人发生休克，应把病人头放低，足稍抬高，以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物，少饮水，要保暖。
4.如病人突然意识丧失、脉搏消失，应立即进行人工呼吸和胸外按压，等病情好转稳定后，安全转送到医院救治。
心绞痛发作时，常有胸骨后或心前区短时或长时间疼痛，常伴有出汗、烦躁不安。
心肌梗塞发作后应就地平卧或卧床，不要翻身，不要走动。松开领扣、裤带，保暖。