微创痔疮手术(PPH)，也称为吻合器痔上黏膜环切，是以肛垫理论为基础，以吻合器治疗环状脱垂痔为特色，用吻合器治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔，不破坏肛垫正常生理功能，可大大缩短手术时间，大大减轻术后疼痛。主要是通过直肠黏膜和黏膜下层组织的环状切除。内痔严重脱出有效的治疗方法。
PPH的主要优点:疼痛少，出血少，恢复快，一般不用住院，可以加快康复周期，不影响日常生活。
吻合口黏膜环切术（PPH）术
痔块脱垂较少，肛膜外翻较轻的三个点用三把无创伤钳固定住，这样，圆管扩张器就更容易被导入。内窥镜导引肛管内瘘能使痔脱垂或肛管黏膜脱垂部分复位。在去除内栓后，脱垂的黏膜落入环状肛管扩张套内。因为环状肛管扩张器是透明的，我们可以通过它看到齿状线。
如有必要，外科医生可在会阴12点和6点处使用两条缝线或无创伤钳，固定环状肛管扩张器。
本装置利用环式肛管扩张器引导入肛镜缝扎器，使直肠壁周围270度范围内的黏膜脱垂，从而使缝线只需将经肛镜缝扎器开口的那一部分脱垂黏膜缝合起来。缝好的距离必须距齿线31厘米以上。不过，具体位的位置也要根据脱垂的程度进行相应的调整。整个肛管可用转盘缝合器完成整个肛管的包扎。
如有不对称痔脱垂，可采用两个“半荷包”来完成。距离齿状线的距离取决于所需的具体情况。
旋开式环状痔吻合器（环状痔吻合器）至最大位置。引入环状痔吻合器，使其砧头深入到荷包线的上端，再将缝线打结。
用带线器将外痔吻合器缝尾端从环状吻合器侧孔内拉出。
拖拽到吻合器外面的缝线上，或者用钳夹固定。环状痔疮吻合器头部完全导入肛管，在此过程中，推荐部分紧固。
温和牵拉式缝合荷包，将脱垂的黏膜层置入环状吻合器头腔内。关闭吻合器，击发和去除腔体上脱垂的黏膜。将环状痔疮在击发后保持吻合器关闭至少30秒钟，以帮助止血。轻轻旋开环状痔吻合器，从肛管取出。有时候，夹在环状肛管扩张器的砧头和其前部之间的黏膜层会妨碍操作。推荐圆形肛管扩张器和环状痔吻合器同时取出。
最终通过肛镜进行吻合口检查。如有必要，可以再缝合几针。