手臂上有很多小红点可能是由于过敏的原因导致，也可能是由于紫癜的原因引起，另外也不排除是毛周角化症导致的可能性。需要根据局部的具体情况来治疗改善。
1、过敏原因：如果手臂上有很多小红点的同时，还伴有瘙痒的症状，大多数是由于过敏的原因导致。需要及时到正规医院做过敏原检测，并配合医生通过口服抗过敏类的药物来治疗改善，比如扑尔敏和氯雷他定等。
2、紫癜：出现手臂有很多小红点的情况，很可能是由于紫癜疾病的原因导致，这种情况会随着病情的加重逐渐的增多，同时还可能会导致全身都出现，需要及时到正规医院做身体全面的诊治和血常规检测，必要的可以配合医生，通过使用糖皮质激素药物，并配合消炎药物和维生素剂等药物来调理改善。
3、毛周角化症：出现手臂上有很多小红点的情况，还可能是由于毛周角化症的原因导致，一般会导致手臂上出现一种淡红色角质的小丘疹，主要是由于维生素a代谢障碍的原因导致。需要及时到正规皮肤科医院做诊治，并配合医生通过外用维甲酸类的药物来改善，同时还需要通过口服氯喹和羟基氯喹等药物来达到促进恢复的效果。