肾母细胞瘤不象成年人肾试管胚胎瘤多见有血尿，患者最先造成大家留意的是肚子里有硬块。肾母细胞瘤的临床症状并不繁杂，只是非常一致的。肿瘤表层光洁、轻中度硬、无压疼，在上腹季肋部，可跨越中心线将腹部内脏器官引向一侧。极少数病案可有贫血、排尿异常，少许有血尿者经常出现高血压。
1、腹部肿块：80％～90％病案以腹部肿块就医，大多数是在不经意中发觉，可没有症状的，一般系妈妈替小孩冼澡或穿衣服时，或医护人员因别的原因做全身体检而发觉腹部有肿块存有。硬块坐落于腹部一侧季肋部，呈椭圆型，表层光洁整平，材质牢靠，无压疼，边沿里侧和下界清晰，上界被肋缘所遮掩多不可以碰触，两手腹腰触诊可觉得腰部被肿瘤应填。
2、疼痛和消化道病症：有些人报导25％的肾母细胞瘤的第一病症是腰腿疼。实际上，因为疼痛大多数不比较严重，小孩又不当描述，故大部分未被发觉。患者摔倒、跌落或腹部外伤时会有急腹症病症。有时候患者可有陡然的发病性疼痛，此原是肿瘤内忽然流血，肾外膜过多澎涨或血团临时堵塞了尿道管引发。
3、血尿：血尿产生于20％的病案，约10％的病案血尿做为第一病症被造成留意而作出肿瘤的确诊。一般为无痛性和间断性全血尿，量很少，有时候伴随血团。
4、发热：肾母细胞瘤患者可有不一样水平的发热，多见间断性，高烧(39℃)罕见。有些人注意到有呕吐的患者因产生脱水和有迁移或肿瘤中有坏死的病案，基本上常常有人体体温提高的状况。