孕38周胎动时小肚子疼可能是因为子宫增大压迫大了局部软组织和神经，导致胎动时出现腹部疼痛的表现，也可能是假性宫缩导致。平时要密切观察宝宝胎动的频率以及肚子疼痛的规律，可以判断是否是假性宫缩或者是真性宫缩，平时要注意多休息。
一般在孕38周属于孕晚期，随着胎儿发育的增长，子宫也会增大，所以在胎动的时候，可能会引起疼痛。如果疼痛没有规律性或者是只在胎动的时候疼痛，平时注意多休息，避免身体劳累，这种症状会逐渐的减轻以及好转。当肚子发生了疼痛的时候，个人可以摸一下肚子，可以根据肚子硬不硬，判断是否出现了子宫收缩，如果子宫收缩比较的频繁或者是10分钟或者是15分钟左右疼一次，每次持续30秒左右，这种情况可能说明孩子快要生了。需要及时通知家人，准备好生产的物品，在家人的带领下及时到医院妇产科，通过医生做一个腹部彩超检查，可以明确胎盘是否成熟，然后在专业医生的操作下做好生产的工作。
在生产期间，要保持好体力，可以配合医生调整好个人的呼吸状态，有利于生产。