口腔内壁不光滑沙沙多考虑是口腔溃疡引起的，但也不排除是牙结石、口腔黏膜白斑等疾病造成的，可以根据引起的原因针对性治疗。
1、口腔溃疡：经常吃辛辣刺激的食物，可能会对口腔黏膜造成一定的刺激，从而出现局部黏膜充血水肿的情况。患者可以遵医嘱使用利多卡因凝胶、复方苯佐卡因凝胶等药物治疗。
2、牙结石：不注意口腔卫生，可能会导致食物残渣长期残留在牙面，一般会出现牙齿松动、牙齿脱落、牙周组织肿胀等症状。患者可以通过超薄洗牙的方式，能够清洁牙结石。
3、口腔黏膜白斑：可能是长期吸烟引起的，一般会出现薄白斑、增殖性疣状白斑等。患者可以通过紫外线照射口腔白斑黏膜的方式治疗。
除此之外，还可能与口腔扁平苔藓、鹅口疮、人乳头瘤病毒感染等疾病有关，建议患者立即就诊，以免加重病情。