月经第一天白带带血丝可能是正常的生理现象，也有可能是妇科炎症刺激引发，需要结合患者的临床症状来综合判断明确具体原因，生理性因素引起的，一般是不需要接受治疗的。
1、生理现象：月经第1天白带带血丝可能是正常的生理现象，主要是因为子宫内膜在脱落的过程当中会导致阴道的分泌物随之排出来，从而会出现经血以及白带掺合在一起的情况，进而会看到白带带血的现象。
2、妇科炎症:月经第1天白带带血也有可能是患有妇科炎症的因素导致，比如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈糜烂以及宫颈炎等，宫颈长期存在炎症刺激，会导致局部的分泌物增多，还会对子宫内膜造成损伤，会导致月经来临时出现白带带血丝的情况发生症状比较严重，最好及时到当地医院妇科通过做白带常规以及阴道分泌物检查和性激素6项检查来明确原因，积极的做好消炎工作，防止症状加重降低对身体的伤害。可以通过阴道给药的方式治疗，也可通过口服甲硝唑来治疗，治疗期间要避免同房，以免引起交叉感染。