胸外心脏按压是通过胸廓外按压带动心脏血流,手术前应使病人平躺在硬板床或地上,确保周围环境安全,以保证按压效果,需根据不同人群选择正确的操作位置和操作方法。
1、早产儿:应在患儿后一只手食指、中指放在患儿双乳头下,并将其向后推压;
2、新生儿及婴儿:急救者双手环绕患儿胸部,双手大拇指并列或重叠在前胸两乳头下,其余两指指放在患儿背部,进行按压;
3、1-8岁小儿:单手按压一掌,手掌放在患儿胸骨中下1/3交界,即两乳头连线与胸骨的中线交叉。 急救人员挺直肘关节,肩臂力垂直向患儿脊柱方向按压,在放松的时候按压,挤压时手指不要触及胸壁,避免压力造成肋骨骨折,放松时手掌不要离开患儿胸骨,以免压压下移位;
4、儿童及成人:急救者将手掌重叠于病人胸骨中下1/3交界处,也就是两乳头连线与胸骨中线交叉,操作同上。
另外,胸外按压一般须与人工呼吸交替进行,心脏按压次数与人工呼吸的通气比率为30:2 (单次急救)或15:2 (双急救法)。