腿部训练主要有:髋关节训练、膝关节、踝关节、肌群、走路等。 加强下肢力量练习15种练习方法训练的目的主要是抑制下肢关节的挛缩、腿部肌肉的痉挛,促进关节有选择的伸展运动,促进足及足趾的主动背屈,防止下垂,提高下肢的动作控制能力。 髋关节的训练包括牵拉髋关节韧带和松解肌肉痉挛,增加髋关节活动范围,防止髋关节内收、内旋(剪刀步),防止髋关节挛缩。 膝关节的锻炼主要是牵拉膝关节韧带,增加膝关节活动范围和控制能力。 踝部关节锻炼主要是要加强踝关节背伸和伸趾肌力,保持踝部关节主动运动的背伸屈和活动范围。 下肢肌群锻炼能抑制下肢肌肉萎缩,增加肌力。 加强下肢关节、韧带、肌肉的锻炼,能提高下肢的运动控制能力,促进下肢正确进行选择运动,恢复站立平衡,为正确行走奠定良好基础。 1、举腿(1)动作过程:双手平举,双手自然地置于身体两侧,两腿伸直,一腿伸直抬起。 (2)要领:两腿要伸直,抬腿时要尽可能向上抬起,保持膝关节伸展,有些患儿上抬腿有困难,治疗师可以帮助患儿腿抬起。 2、后直腿抬高(1)动作过程:俯卧位,双手自然置于身体两侧,双腿伸直,一腿用力向后抬起。 (2)对患儿腿要尽量上抬,若患儿无法自行抬高,治疗师要引导患儿做向后抬高的动作。 3、(1)侧直腿抬起(1)动作过程:侧卧,两腿伸直,一腿向上抬起,另一腿不要离开地面。 (2)运动要求:腿部要伸直,治疗师可以帮助患儿将腿抬起至关节的最大活动范围。 4、正压腿(1)动作过程:坐姿,双腿向前伸直,脚尖勾起,双手向前伸直,身体向前倾。 (2)运动要求:伸展双膝,勾脚,双手握住脚尖,身体尽力向前倾,治疗师可在背后施以适当的推力。 5、侧压腿(1)动作过程:坐姿,双腿向外伸展,脚尖勾起,双手朝前侧伸直,按腿的方向,触脚后松开。 (2)运动要求:伸直膝盖,脚尖勾起,向上抬起。 治疗者可在背后施加适当的推力。 6、开跨坐(1)动作过程:坐位,两脚掌相对,屈膝,髋关节外旋,双手置于身前,上身向前倾斜,双膝尽量靠近地面。 (2)运动要求:足部尽量收起,上半身挺直,用力向前压,尽量将双膝靠近地面。 7、跪撑(1)动作过程:单膝跪撑(双手可协助),另一条腿伸直(脚趾屈曲)向后上方摆动。 (2)运动要求:躯干平行于水平面,头部向上抬起,支撑腿呈90°上举腿伸直。 8、下蹲(1)双脚分开,与肩同宽,膝部慢慢屈曲,重心落在双腿中间,两手叉腰,腰挺直,抬头挺胸,眼睛平视前方。 (2)运动要求:双腿不能过大,重心落在两腿之间,抬起挺胸。 9、抬腿(1)屈膝站着,两手叉腰,先屈一条腿尽量向上抬,保持5秒钟,两腿交替进行。 (2)运动要求:上体挺直,支撑腿膝关节伸展,另一腿抬起90度以上,以慢速起动,熟练后稍加速。 10、弓步正压腿(1)动作过程:站姿,两手叉腰,两体挺直,双脚向前弯曲,双脚向前弯曲,前膝弯曲,另膝伸直。 (2)活动要求:弯曲前膝,向前,后膝伸直,脚尖向前,上半身挺直,脸朝前。 11、后腿伸(1)动作过程:站姿,双手扶杠,一腿后伸直,重复后伸。 (2)运动要求:后伸腿时,膝盖伸直,身体挺直,不可翻倒。 12、平躺和屈膝(1)动作过程:俯卧,膝关节屈膝。 (2)运动要求:屈曲时,小腿要注意摆正,保持在矢状面上的移动。 13、坐位屈伸腿(1)动作过程:取坐位,大腿由屈曲到伸直。 (2)运动要求:在动作时,上肢尽量不要扶物,不要借助躯干的摆动带动大腿伸直。 14、仰屈髋屈膝(1)动作过程:取仰卧位,屈膝屈膝。 (2)运动要求:膝关节角度尽可能保持90度,并保持与地面垂直的平面。 15、坐法(1)动作过程:取坐,双手抱膝,两足背屈。 (2)活动要求:屈足要尽量伸直,如果力量不够会先屈脚趾。