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TURP综合征(turp综合征怎么读)

2024-06-02 17:00:09276

Turp综合征就是由于人们在做前列腺手术过程中所出现的中毒症状,这种症状在出现后就会让患者在短时间内就出现干呕和肌肉抽搐的现象,都是发生在做完手术以后几个小时左右的时间,每次发病都会产生异常的抽搐,血压也会伴随着升高,特别是呼吸都会受到比较大的阻碍,变得不顺畅。

TURP综合征

TURP,经尿道前列腺电切术(Trans Urethral Resection Prostate)的简称。在TURP手术中发生的医源性水中毒称为TURP综合征。

TURP综合征名称的由来:TURP为经尿道前列腺电切术(Trans Urethral Resection Prostate)的简称。有人将在TURP手术中发生的医源性水中毒称为TURP综合征,水中毒的症状包括烦躁不安,干呕,肌肉抽搐震颤等。

TURP综合征

TURP通常发生在术中或手术后几小时内,其表现为:

(1)初期表现为血压高(收缩压、舒张压均升高),中心静脉压升高及心动过缓,后期血压下降。

(2)清醒病人出现烦躁不安,意识障碍,恶心呕吐,头痛,视力模糊,呼吸急促等脑水肿症状。

(3)肺水肿时出现呼吸困难、呼吸急促和紫绀缺氧。

TURP综合征

(4)肾水肿则可引起少尿或无尿。

(5)血钠降 低,血钠是一项重要的诊断指标。当血钠下降至120mmol/L时,表现为烦躁和神志恍惚。低于110mmol/L时可发生抽搐和知觉丧失,休克,甚至心脏骤停而死亡。

及时采取治疗措施,使病人转危为安是非常重要的,一旦怀疑TURP综合征,除及时测定电解质,了解血钠水平外,应立即采取下列治疗措施。

(1)静脉注射利尿剂,如速尿40毫克,几小时后可重复,以促使大量水分排泄,恢复正常血容量。

(2)静脉注射3%~5%氯化钠250~500毫升,缓慢输入,同时应密切监测肺水肿情况,根据血钠浓度决定再用氯化钠。

(3)吸O2,纠正缺氧状态。

(4)酌情使用洋地黄类药物,增加心肌收缩力。

(5)脑水肿,应进行脱水治疗并静脉滴注地塞米松,有助于降低颅内压以减轻脑水肿。

(6)应用对肾功能无明显损害的抗生素预防感染。

TURP综合征的预防,关键在于减少冲洗液的过量吸收,采用低压灌注,将冲洗液压力控制< 40厘米水柱以下,经常排空膀胱,防止膀胱过度充盈,避免前列腺被膜穿孔和切破静脉窦,一旦发生应早结束手术。

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