肾脏功能是我们泌尿系统最重要的一个器官,如果肾脏出了毛病,泌尿系统就会受到严重的影响,人在出现尿频尿急尿不尽的现象时,会去医院进行尿检,尿检只能够对尿液进行初步的筛查,想要进一步的确诊病情,还是应该做一些更详细的检查,那么检查肾病都有什么方法呢?
一尿常规
方法:留取清晨空腹、早餐前新鲜尿液约50毫升,送一楼门诊化验室。
影响因素:药物或食物可改变尿液颜色及酸碱度;饮水后尿液稀释,可影响尿比重及其他项目;女性病人月经期及月经前后2-3天内验尿,可影响尿液结果。尿液中混有大便或手纸,均可影响化验结果。
意义:筛查泌尿系统有无病变、病变性质及程度,观察治疗效果等。
二尿相差显微镜检查
方法:留取清晨空腹新鲜尿液50毫升,送一楼门诊化验室(每日上午)。
影响因素:尿液放置过久(超过30分钟);大量饮水后留尿。
意义:了解尿中红细胞数量及形态,帮助临床判断血尿来源及可能的病因。
三尿渗透压
方法:禁水12小时后留尿。前晚8点后不再饮水,次日早上8点留尿,夜间有尿可以排掉,但不能饮水。尿液标本10毫升送至门诊3楼血液透析室。
影响因素:未严格12小时禁水,夜间未排尿(最好夜间2-6点之间排尿一次)。
意义:了解肾小管浓缩功能。
四3小时尿液艾迪氏计数
方法:留取3小时尿液送检。早上6点排尿弃去,9点准时留取3小时的全部尿液,送门诊化验室。
意义:了解尿中白细胞、红细胞排泄率。
五尿微量白蛋白、转铁蛋白、a1-微球蛋白、β2-微球蛋白、轻链蛋白
方法:清晨空腹留取尿液10毫升,送至6楼血清室。
意义:判断有无早期糖尿病肾病、高血压肾病等轻度肾损害。鉴别肾小球性蛋白尿及肾小管性蛋白尿。
六尿蛋白/肌酐
方法:留取清晨空腹新鲜尿液50毫升(或遵医嘱),送医技楼六楼生化室(每日上午)。
影响因素:尿中混有大便或其他异物。留尿当日进食大量蛋白质,或输注白蛋白。
意义:了解肾小球病变程度及性质,观察治疗效果。
七尿NAG酶/肌酐
方法:留取清晨空腹新鲜尿液50毫升,送医技楼六楼生化室(每日上午)。
意义:了解肾小球及近端肾小管病变程度及性质。