扁桃体和腺样体通常情况下区别在于病因不同、症状不同和位置不同等，可以通过医生查体和一些临床症状等判断，并且要根据医生的指示治疗，避免自己盲目的服用药物，以免药物不对症而影响治疗的效果和时间等。
1、病因不同：通常情况下扁桃体炎是由于细菌感染导致的，在换季和潮湿的季节比较常见，体质虚弱的儿童也容易得扁桃体炎。而腺样体是由于炎症反复发作而导致的，比如急慢性扁桃体炎和鼻炎等。
2、症状不同：一般情况下扁桃体如果发炎可能会出现咽喉部位疼痛的症状，同时可能会出现咳嗽，气喘和呼吸困难的症状等。而腺样体肥大可能会出现鼻塞、流鼻涕和中耳炎等症状。
3、位置不同：腺样体通常情况下是在鼻咽部顶部与咽喉壁处，而扁桃体位于口咽两侧。
通常情况下判断是扁桃体发炎和腺样体肥大的症状，可以通过医生查体和做相关检查确定，然后在医生的指导下对症用药，一般情况下可以达到控制病情的效果，服用药物一定要遵医嘱，避免盲目的增减药量，否则会延长治疗的时间。