颈椎第一节、第二节颈椎第一节和第二节都有问题,一般是颈椎寰枢关节半脱位的表现,主要表现为头部受到撞击、运动运动损伤、骨折等,主要表现为头颈倾斜、颈部疼痛僵直、枕大神经疼痛等。牵引疗法、固定疗法、手术治疗、药物治疗等。
1、牵引治疗:可以用枕颌带取中间位置牵引,一般2-3天后牵引可以逐渐复位,以促进颈椎半脱位的恢复;
2、骨折固定治疗:对于骨折的病人,由于骨折患者的症状表现通常是颈项疼痛、头颈运动功能受限,特别是旋转活动受限较明显。对Ⅰ型骨折的病人,可以用支架固定,一般选用无损伤的支架进行固定,如颈围领、枕胸固定器等。II、III型骨折患者可在早期进行颈部牵引,随后进行外固定;
3、手术治疗:对于寰枢关节半脱位,若采用牵引治疗效果不佳,可采取手术治疗,如后路关节螺钉固定、后路经关节螺钉内固定术、植骨融合术等,术后应遵医嘱卧床休息,避免颈部活动;
4、用药:出现疼痛症状时,可以服用阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊等药物,但长期使用会产生耐药性、依赖性,甚至会加重病情,需要引起重视。