日常生活当中很多人时不时的会出现肠胃的炎症问题,总是会觉得这种疾病的出现危害性非常的大,如果不急于一时的诊断,会引起许多严重的后果,一般为炎症严重的可能会出现息肉,但是没有具体的表明,还是需要经过诊断才能知道的。
胃炎的诊断与鉴别
胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等,这种分类和急性慢性没有关系。
急性胃炎在发病前常有致病因素,诊断不难,总体特征是发病急骤、迅速,无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢,初期症状不明显,合并其他并发症。
急性胃炎诊断主要有赖于胃镜检查和粘膜活组织检查。在胃镜下,慢性浅表性胃炎表现为红白相间或花斑状外观,有时尚见灰白色渗出物和糜烂;慢性萎缩性胃炎表现为粘膜色泽灰白,树枝状小血管显露。慢性浅表性胃炎的组织病理学改变为粘膜固有膜内有大量单核细胞浸润,腺体形态和数目都属正常;慢性萎缩性胃炎时,腺体缩小,腺体数目减少和粘膜变薄,常见有肠腺化生(胃腺体变为肠腺体)和假幽门腺化生(胃底腺变为幽门腺)。
【诊断方法】
1、上消化道造影:
上消化道造影是常用的检查方法之一,此项检查对溃疡病及肿瘤的诊断有一定价值,但由于该检查仅能观察胃的形态改变,而不能观察胃黏膜的病变情况,因此有局限性。
2、胃镜检查:
胃镜检查是诊断胃炎的最好方法,胃镜检查能观察胃黏膜的改变,在进行胃镜检查的同时还可以钳取胃黏膜组织做组织切片,在显微镜下观察组织的病变情况,综合胃镜及病理检查结果确定诊断。
3、幽门螺杆菌检测:
幽门螺杆菌与胃炎的关系非常密切。活组织病理学检查时可同时检测幽门螺杆菌,并可在内镜检查时再多取1块活组织做快速尿素酶检查以增加诊断的可靠性。