背上很多黑点有可能是色素沉着、毛囊角化、粉刺等原因引起，后背出现很多黑点，有可能是皮肤疾病引起，还会影响到正常的皮肤颜色和皮肤健康，要及时到医院的皮肤科做检查来判断原因和严重疼痛，还是可以在早期做出针对性治疗来改善。
1.色素沉着：背上很多黑点有可能是长时间接触紫外线或者是不良生活习惯和饮食习惯引起的，内分泌紊乱后形成，可能会影响到正常的皮肤代谢，还会导致皮下的黑色素沉积，随着时间变化规则，避免出现边缘不规则的黑色斑点，可以选择激光手术做治疗。
2.毛囊角化：皮肤代谢功能比较差，或者是皮肤清洁不到位，有可能会导致后背皮肤损伤还会出现毛囊角化的现象，会伴随着后背部位的毛孔粗大或者是皮肤颜色发生改变，引起很多黑点儿，需要在医生指导下涂抹维a酸药膏的治疗。
3.粉刺：后背皮肤分泌大量油脂，或者是皮肤清洁不到位，有可能会导致皮脂腺和油脂在毛孔内堆积，随着时间变化还会出现氧化，会在后背上出现很多黑点，可以涂抹阿达帕林凝胶做治疗。