舌头尖上有黑点通常情况下可能是正常情况、口腔感染、心血瘀阻等原因导致的，要查明原因。
1、正常情况：舌头尖上有黑点，可能是正常的，由于近期食用了色素比较深的食物等原因引起的，一般情况下不会有明显不适的症状，可以暂时观察，先不做特殊治疗。
2、口腔感染：舌头尖上有黑点，可能是由于口腔感染导致的，比如病毒感染，同时可能会伴有疼痛的症状，一般可以在医生指导下使用阿莫西林颗粒、利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物治疗。
3、心血瘀阻：患者出现舌头尖上有黑点的症状，可能是由于心血瘀阻等原因导致的，同时可能会伴有胸闷、胸痛的症状等，通常可以遵医嘱使用血府逐瘀胶囊、麝香保心丸、芪苈强心胶囊等。
除以上常见原因外，也有可能是肝郁气滞、黏膜黑斑、黑痣等原因导致的，需要及时确定病因，针对性治疗。