在日常活动时,人们经常会遇到各种意外。比如:骨折。发生骨折往往需要很长一段时间的休养才能愈合,一些严重的骨折,如粉碎性骨折,即使进行了手术治疗,也不可能完全恢复如初,可能造成患者跛行、长短腿等情况。如果发生的是普通骨折,但是骨拆不愈合怎么办呢?
骨折不愈合的原因
骨折经过治疗,超过一般愈合时间, 且经再度延长治疗时间(骨折8个月以后), 仍达不到骨性愈合,修复过程完全停止称骨 折不愈合。
发生骨折不愈合的常见原因有: 骨折处血供较差、骨质缺损、牵引过度等。 X线表现:骨折端骨痂少,骨端分离有间隙,无骨小梁形成,两断端萎缩光滑,骨质疏松,骨髓腔充满致密的骨质而闭塞。由骨折两断端之间空隙存在形成类似关节样改变者,称假关节。股骨颈骨折不愈合严重影响 下肢功能者属重伤。
骨折不愈合的影响因素
1、全身性因素
包括患者的代谢、营养、健康状况和活动情况。另有报道认为吸烟也与之有关。
2、局部因素
骨折部的血液供应、感染的影响、软组织损伤程度、骨折端软组织嵌入及治疗方法的影响。后者包括反复多次的手法复位、切开复位时对软组织的切开及骨膜的剥离、持续骨牵引时牵引过度、骨折固定不确实、不恰当的功能锻炼以及开放性骨折清创时摘除碎骨过多等。
除了严重的营养不良外,全身性因素对骨折愈合的影响远不如局部因素的影响大。
骨折不愈合的怎么处理
骨折不连接时,骨折局部有肿胀,压之有疼痛,患者进行肢体活动、站立或行走时骨折部位有酸痛感,有时有假关节活动。
1、患者骨折后应尽快到医院就医,对患肢进行复位、固定,休养时应进行康复锻炼,并且可以服用修正颈腰康这类骨折恢复药物,可以有效消肿止痛、活血化瘀,促进骨骼生长,帮助骨折恢复,以防止骨折不愈合的情况发生。
2、需要对骨折进行良好的复位,并选用合适的内或外固定材料对骨折进行稳定的固定,并根据骨折端的情况决定是否需要植骨:血管丰富型骨不连,只要有稳定的固定就能获得连接,无需植骨;而缺血型骨不连则需去除骨折端的硬化骨、打通髓腔并植骨。
3、手术治疗:手术前积极改善患者的代谢和营养状况、鼓励患者戒烟、尽可能使用肢体并进行邻近关节功能锻炼、控制感染,有助于提高疗效。
4、另外对部分骨不连患者,尚可采取低强度超声、电和电磁刺激的方法来治疗。中医治疗:是较常见的治疗方法,多用于骨折后恢复阶段使用,外敷正骨活血膏可以有效促进骨折部位愈合及骨痂的生长,是避免骨折后遗症必不可少的方法。