月经第四天回潮很痛经一般需要做好饮食调、按摩、药物等方式来改善。
1、做好饮食调理：月经第4天回潮很痛经，需要及时的做好饮食的调整，在饮食上可以多吃一些温热性食物，比如小米粥、牛肉、羊肉等等。
2、按摩：一般可以对肚子的部位进行按摩，通过按摩能够使局部疼痛的症状得到缓解，但是一定要控制好力度。
3、药物：月经第4天回潮很痛经，如果疼痛比较严重，需要及时的在医生的指导下使用一些镇痛类的药物来改善症状，比如布洛芬片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布片等等。
以上比较常见的方法，也可以使用热水袋对局部热敷，也有利于症状缓解。