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硝普钠说明书(硝普钠说明书用法用量)

2024-08-14 09:30:10289

硝普钠是一种在临床医学上应用比较广泛的药物,该药物对于高血压、急性心力衰竭、急性肺水肿等疾病,都有着很好的治疗功效。为了用药安全,在使用硝普钠的时候,需要在医生的指导下,按照一定的用法用量进行服用,同时还要注意很多事项。下面就为大家详细介绍硝普钠的相关知识!

硝普钠说明书

一、适应症

1、用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。

2、用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。

二、用法用量

用前将本品50mg(1支)溶解于5ml 5%葡萄糖溶液中,再稀释于250ml~1000ml 5%葡萄糖液中,在避光输液瓶中静脉滴注。

(1)成人常用量:静脉滴注,开始每分钟按体重0.5μg/Kg。根据治疗反应以每分钟0.5μg/Kg递增,逐渐调整剂量,常用剂量为每分钟按体重3μg/Kg,极量为每分钟按体重10μg/Kg。总量为按体重3.5mg/Kg。

(2)小儿常用量:静脉滴注,每分钟按体重1.4μg/Kg,按效应逐渐调整用量。

三、注意事项

1、本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光。新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝色,应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品。

2、配置溶液只可静脉慢速点滴,切不可直接推注。最好使用微量输液泵,这样可以精确控制给药速度,从而减少不良反应发生率。

3、对诊断的干扰:用本品时血二氧化碳分压、PH值、碳酸氢盐浓度可能降低;血浆氰化物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高,本品超量时动脉血乳酸盐浓度可增高,提示代谢性酸中毒。

硝普钠说明书

4、下列情况慎用:

(1) 脑血管或冠状动脉供血不足时,对低血压的耐受性降低。

(2) 麻醉中控制性降压时,如有贫血或低血容量应先予纠正再给药。

(3) 脑病或其他颅内压增高时,扩张脑血管可进一步增高颅内压。

(4) 肝、肾功能损害时,本品可能加重肝、肾损害。

(5) 甲状腺功能过低时,本品的代谢产物硫氰酸盐可抑制碘的摄取和结合,因而可能加重病情。

(6) 肺功能不全时,本品可能加重低氧血症。

(7) 维生素B12缺乏时使用本品,可能使病情加重。

硝普钠说明书

5、应用本品过程中,应经常测血压,最好在监护室内进行;肾功能不全而本品应用超过48-72小时者,每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐,保持硫氰酸盐不超过100μg/ml;氰化物不超过3μmol/ml,急性心肌梗死患者使用本品时须测定肺动脉舒张压或嵌压。

6、药液有局部刺激性,谨防外渗,推荐自中心静脉给药。

7、少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时,需要用大量,甚至接近极量。

8、如静滴已达每分钟10μg/Kg,经10分钟而降压仍不满意,应考虑停用本品,改用或加用其他降压药。

9、左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能,但伴有低血压时,须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。

10、用本品过程中,偶可出现明显耐药性,此应视为氰化物中毒的先兆征象,此时减慢滴速,即可消失

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