有一句话是说,办法永远比困难多,在医学也是同样如此,一些疑难杂症经过世代名医的深造研究,发现了治疗疾病的许多种方法,确依然在追寻更完美的方法。现代医学发展迅速,相信治疗心肌缺血,心肌损害等疾病的方法会越来越多。那么今天就给大家普及一下心肌损害的治疗方法。
水土和营养因素
据调查本病有明显的地区性,病区的土壤、水质和粮食中缺乏某些人体需要的微量元素如硒、钼、镁等或有关的营养物质,从而干扰了心肌代谢,引起心肌损伤而罹病。
除外肺炎后心肌炎或者肺炎后心衰,必须加紧保护心肌治疗意见建议:建议患者卧床休息,同时补充维生素C,高营养饮食,同时静点果糖、辅酶Q10等营养心肌药物。
指心肌损伤后,6h内血中水平升高的标志物,现在已知的诊断急性冠状动脉综合征(ACS)的早期标志物大多出现于病理过程的早期(心肌坏死以前),早期标志物的应用有助于早期诊断,进而有助于早期治疗。
C反应蛋白(CRP) CRP在心肌操作发生的早期出现异常增高且窗口期较短,在心肌损伤的早期和预后估计有较好的临床价值。随着超敏CRP(hs-CRP)检测方法的应用,其临床应用价值近年来不断受到关注。
肌红蛋白(Mb) Mb虽然心肌特异性不高,但心肌梗死后能迅速地从坏死的心肌中释放出来,具有高度的敏感性。Mb的血半衰期短,所以又有助于观察AMI病程中有无再梗死发生以及梗死有无扩展。Mb还是AMI溶栓治疗中评价再灌注与否的较敏感而准确的指标。
确定标志物
心肌损伤发病6~9h后血中出现增高并持续数天、对心肌损伤的敏感性和特异性都较高的生化标志物。
肌酸激酶同工酶(CK-MB) CK-MB分析测定有多种方法。测定其活性(u/L)的常用方法为免疫抑制分析。CK-MB质量(CK-MB mass)分析的方法是测定其蛋白浓度(μg/L),避免了活性测定中可能遇到(如巨CK等)的干扰,具有高度的敏感性(最低检测限<1μg)和准确性,测定时间短(最快仅需7min),适合于自动分析,已被广泛认可。
心肌肌钙蛋白(cTn) cTn有cTnI和cTnT两种亚型。因cTn灵敏度高、特异性强、发病后持续时间长,是目前诊断心肌损伤较好的确定标志物。