下巴长小红疙瘩原因可能是由于毛囊炎、接触性皮炎、湿疹等因素所导致。
1、毛囊炎：下巴部位如果受到了炎症，反复感染以后，就有可能会导致毛囊炎发生，导致下巴上出现小红疙瘩，而且还伴随着疼痛症状。需要及时遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏、红霉素软膏等。
2、接触性皮炎：当出现接触性皮炎以后，也会导致下巴部位出现小红疙瘩还伴随着疼痛。一般需要及时在医生指导下使用硼酸溶液、红霉素软膏、复方多黏菌素B乳膏等。
3、湿疹：湿疹主要是由于接触过敏原因素所导致，就有可能会导致下巴部位出现小红疙瘩，一般需要及时在医生指导下，使用炉甘石洗剂、曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司软膏等。
除了以上比较常见原因以外，也不排除是由于荨麻疹因素所导致。