龟头上有小疙瘩像痱子可能是珍珠状阴囊丘疹、过敏性炎症、毛囊炎等多种原因所造成的，需要根据个人的原因做针对性的用药。
1、珍珠状阴囊丘疹：这是属于一种比较常见的疾病，可能是不注意个人卫生护理所引起的，通常会导致龟头上出现小疙瘩，像痱子的症状一样。一般需要在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等药物涂抹。
2、过敏性炎症：龟头上有小疙瘩像痱子有可能是接触过敏性物质所引起的，在受到过敏原物质刺激之后有可能会出现小疙瘩，需要到医院做过敏原物质的检测。
3、毛囊炎：龟头上有小疙瘩也可能是毛囊炎所引起的，主要是由于受到细菌感染所导致的。需要在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、炉甘石洗剂等药物调整。
除了以上比较常见的原因之外，还有可能是皮脂腺异位症所导致的，需要到医院通过进一步的检查、确诊。