指甲上不平可能是湿疹样病变、灰指甲、甲癣等原因引起，不同的病因引起的症状也不一样，需要针对性治疗。
1、湿疹样病变：肌肤的皮肤受到化学刺激和过敏因素等原因，可能会导致皮肤病变，引起皮肤瘙痒感，严重者可能会损伤指甲，并且会引起指甲上出现不平感等症状，可在医生指导下外用糠酸莫米松乳膏，地奈德乳膏等药物。
2、灰指甲：灰指甲属于真菌感染引起的病变，具有一定的传染性，会导致指甲变色、增厚等症状，并且会出现指甲不平，可遵医嘱外用盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑软膏等药物，
3、甲癣：指甲上不平可能是受到甲癣的原因，由于受到真菌的侵蚀会腐蚀夹板，形引起甲板变脆和甲肉分离等症状，需要进行拔甲治疗。
除以上原因外，也不排除是外伤等原因所引起，就要到医院进行检查。